Avaliação clínica e microbiológica de prótese total deidosos em instituições assistenciais / Assessment clinical and microbiological of complete dentures in aged from health care institution

Introdução: O Brasil possui mais de sete milhões de idosos desdentados e a prótese totaldentária ainda é a principal forma de reabilitar esses indivíduos. O objetivo deste trabalhofoi avaliar clínica e microbiologicamente próteses totais usadas por idosos de instituiçõesassistenciais. Métodos - Foram avaliados 55 idosos, acima de 60 anos de idade, portadoresde prótese total superior. Foi utilizado um questionário para coleta de informações. Exameclínico do palato foi realizado para detecção de lesões inflamatórias, seguido de quantificaçãoda placa bacteriana visível e colheita de biofilme microbiano da região de palato da prótesetotal superior. As amostras de biofilme foram processadas para cultivo de leveduras do gêneroCandida. Resultados - O tempo de uso da prótese foi superior a 10 anos, com conservaçãoinsatisfatória. A higienização prevalente foi o uso de escova dental com dentifrício, comfrequência de três vezes ao dia, mas 56,4% das próteses apresentaram higienização precária.Lesões inflamatórias estavam presentes em 72,7% dos idosos e a colonização por Candidafoi detectada em 60% das próteses. O estudo das correlações revelou significância estatísticado padrão de higienização com a colonização de levedura e também com a presença de lesãono palato, enquanto o aumento no número de colônias de espécies de Candida correlacionou--se com lesões inflamatórias no palato. Conclusão - Os idosos são portadores de prótesesantigas e deterioradas, com higienização inadequada. As lesões inflamatórias fúngicas sãoprevalentes no palato. Faltam informações adequadas e programas de atendimento ao idosopara garantir melhores condições de saúde bucal.

Introduction: There are more than seven millions of completely edentulous aged in Braziland complete dentures are still the main way of rehabilitating these individuals. The purposeof this study was to appraise clinically and microbiologically complete dentures in aged fromhealth care institutions. Methods - 55 aged have been evaluated, over 60 years old, usingupper complete dentures. Questionnaire is used for take information about patients. Palateclinical examinations were made in order to detect de inflammatory lesions, in accordancewith the quantification of the visible bacterial plaque and collection of microbial biofilmof the palate region from upper complete denture. The biofilm samples were processed forcultivation of yeasts of Candida. Results - Used time of the prosthesis was above 10 years,which presented an unpleasant state of conservation. The common form of hygienization wasthe toothbrush with dentifrice, with frequency of three times a day, but 56,4% of the prosthesispresented precarious hygienization. The inflammatory lesions were present in 72,7% ofthe aged and the colonization by Candida was detected in 60% of the prosthesis. The studyof the correlations revealed statistical significance of the hygienization pattern along withthe colonization of yeasts and also with the presence of inflammatory lesions in the palate.Conclusion - The aged are users of old and damaged prosthesis, with inadequate hygienization.The colonization of Candida is prevalent, as well as the inflammatory lesions. Thereis a lack of appropriate information and assisting programs to aged in order to guaranteebetter mouth health conditions.

Sensibilidade pós-operatória em restaurações diretas extensas utilizando sistemas adesivos convencionais atuais / Postoperative sensitivity in large direct restorations using new total etch adhesive systems

O objetivo deste trabalho clínico foi avaliar a sensibilidade pós-operatória após 2, 7, 180 e 365 dias em restaurações de resina composta realizadas em cavidades amplas e profundas em dentes posteriores empregando-se três sistemas adesivos convencionais atuais (condicionamento ácido total+adesivo). Foram realizados 60 procedimentos restauradores pelo mesmo operador, divididos em três grupos com 20 amostras em cada: SB - ADPER SingleBond 2 (3M ESPE®); AB - All Bond 3 (Bisco®); e XP - XP Bond (Dentsply®). Todas as restaurações foram preenchidas com a resina Z350 (3M ESPE®) e os resultados foram submetidos aos testes de Kruskall Wallis e Friedman. Todos os resultados para sensibilidade pós-operatória foram semelhantes ao longo dos tempos testados.

Adhesive systems: important aspects related to their composition and clinical use

This literature review article addresses the types and the main components of different etch-and-rinse and self-etch adhesive systems available in the market, and relates them to their function, possible chemical interactions and infuence of handling characteristics. Scanning electron microscopy (SEM) images are presented to characterize the interface between adhesives and dentin. Adhesive systems have been recently classifed according to their adhesion approaches in etch-and-rinse, self-etch and glass ionomer. The etch-and-rinse systems require a specifc acid-etch procedure and may be performed in two or three steps. Self-etch systems employ acidic monomers that demineralize and impregnate dental substrates almost at the same time. These systems are separated in one or two steps. Some advantages and defciencies were noted for etch-and-rinse and self-etch approaches, mainly for the simplifed ones due to some chemical associations and interactions. The SEM micrographs illustrate different relationships between adhesive systems and dental structures, particularly dentin. The knowledge of composition, characteristics and mechanisms of adhesion of each adhesive system is of fundamental importance to permit the adoption of ideal bonding strategies under clinical conditions.